今年以来，山西省医疗、生育、工伤保险的参保人数分别达到1063.4万人、416万人、511.1万人，三项保险的覆盖范围进一步扩大。这是记者从近日召开的全省医疗、工伤、生育保险运行分析暨上半年工作总结会上了解到的。
今年上半年，山西省社保经办机构开展“服务提升年”活动，采取相应措施，加快了便民服务体系建设，医疗、工伤和生育保险的参保人数有了增加。
在此基础上，山西省今年将落实国家出台的医保付费总额控制政策，建立“结余留用、超支分担”的激励约束机制和配套的监管措施，控制医疗费用不合理增长。
这样做有啥好处呢?打个比方，现在患者就医，有时会遇到“小病开大药方”的情况。主动权掌握在医生手中，患者对药物或病因不了解，医生说什么就是什么。比如，老人得个普通感冒，本来打几天吊针、吃几片药就可以，但有的医生会开一大堆的诊疗单，又是抽血化验，又是做心电图，从头到尾检查一遍，造成医保基金不合理支出。医保报销不了，只能患者自己拿钱，“看病贵”的现象并没有得到有效缓解。而实行医保付费总额控制，就是为了抑制过度用药和“小病开大药方”的现象。
此外，山西省还将同步建立配套的监管措施，加强对医疗服务的监控，重点防范推诿病人、降低医疗服务质量，防止医疗费用向个人转嫁。(记者 李涛) 责任编辑：guanliyuan3
|
