腰椎间盘突出症(俗称“腰突症”)是一种骨科常见病。作为神经根性疼痛的主要病因之一,腰突症常导致腰腿疼痛、活动受限,给患者的生活和工作带来许多痛苦。对于这种疼痛顽疾,找到有效的缓解方法一直是医学界努力的目标。
近期,一项来自甘肃中医药大学的研究[1]表明,七叶皂苷钠片在缓解腰椎间盘突出引发的疼痛具有显著疗效,为该药物的临床应用提供了科学依据。
为了验证七叶皂苷钠片的镇痛效果和作用机制,研究团队通过建立腰椎间盘突出症大鼠模型展开了深入实验。研究团队将大鼠分成四组:正常组、假手术组(只进行手术模拟但不造模)、模型组(没有治疗)和七叶皂苷钠片治疗组。
治疗组的大鼠通过硬膜外注射七叶皂苷钠,每3天一次,持续14天。实验过程中,研究人员重点观察了大鼠的疼痛敏感度(包括对机械刺激和热刺激的痛阈值)、神经组织的炎症指标,以及与疼痛相关的特定离子通道指标。
试验结果表明,七叶皂苷钠片能显著缓解腰椎间盘突出引发的神经根性疼痛。与未接受药物干预的模型组相比,七叶皂苷钠治疗组在第10天和第14天的机械痛阈值和热痛阈值均显著升高,表明疼痛敏感性显著降低,疼痛感得到有效缓解。
其次,七叶皂苷钠还能显著降低炎症因子(TNF-α和IL-6)的水平,而这些炎症因子是引起神经根性疼痛的重要原因,说明药物对炎症具有良好的抑制作用。此外,七叶皂苷钠对疼痛信号传递的离子通道也有调节作用。七叶皂苷钠片显著降低了特定离子通道(Nav1.3和Nav1.8)的基因表达水平,相当于关小了疼痛的“开关”,减少了神经信号的异常放电,从而有效缓解了疼痛。
七叶皂苷钠片之所以能够缓解疼痛,与其多重作用机制密不可分。七叶皂苷钠是一种从七叶树果实中提取的植物化学药物,其药理作用包括抗炎、消肿、改善微循环、减少液体渗出及缓解疼痛[2]。
首先,七叶皂苷钠通过降低炎症因子的水平,减轻神经根周围的炎症反应,从源头上缓解疼痛。其次,它还能调节疼痛相关的离子通道,减少神经异常放电,让疼痛信号不再过度活跃。最后,它改善了神经周围的微循环,让受损组织得到更好的养分和氧气供应,帮助受损组织更快修复。
实验还发现,七叶皂苷钠的治疗过程未引发明显不良反应,安全性表现良好。这对于需要长期缓解疼痛的患者来说尤为重要。尽管如此,研究人员也指出,腰椎间盘突出症的治疗不仅需要药物支持,还需结合适当的物理治疗和康复训练,如加强核心肌群锻炼和改善坐姿习惯,以达到更好的疗效。
综上所述,七叶皂苷钠片为腰突症患者提供了一种安全有效的治疗选择。它通过多种机制缓解疼痛、减轻炎症并促进神经修复。随着进一步的临床研究和推广,这一植物提取药物有望成为腰突症患者缓解疼痛、改善生活质量的重要选择。
[1]王培鑫, 赵军, 徐世红,等. 七叶皂苷钠对腰椎间盘突出症大鼠背根神经节VGSCs表达的影响[J]. 西部中医药,:1-5.
[2]Xiong Y, Li H, Peng Y, et al., 2016, Research Progress of Aescinate Saponins from Suoluo Fruit. Journal of Chinese Medicinal Materials, 39(5): 1195-1199. 责任编辑:guanliyuan
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